¿Qué es el vaginismo? Síntomas, causas y tratamiento
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julio 10, 2019
¡Hola a todas y a todos! ¡Me presento! Mi nombre es Rosaura y soy médica, sexóloga experta en crecimiento personal a través de la sexualidad. Hoy en concreto vengo a hablaros de uno de los pilares de mi trabajo en consulta: mujeres que sienten dolor con la penetración (vaginismo primario o vestibulodinia primaria) y trabajar todo lo que supone para ellas en su día a día vivir con esta “afección”. Ahora llega el verano y es una época especialmente difícil para aquellas mujeres que tienen dolor en la vagina y en concreto para las que tienen diagnosticado vaginismo primario (que denominaré vestibulodinia, ya que es el término correcto para referirnos a las mujeres que sienten dolor con la penetración superficial) o tienen síntomas de vaginismo.Imagina que tus amigas te proponen ir a la playa o a la piscina, pero ¡ups! ¡Me acaba de venir la regla! Y yo sin poder ponerme la copa menstrual ni el tampón… ¿Cómo les digo que no puedo ir? ¿Cómo les digo que yo sólo puedo usar compresas? ¿Intento ponérmelo? ¿Entrará? ¿Me dolerá? ¿Alguna se siente identificada? ¡Yo sí! Y mucho, ya que hace dos años también pasé y pensé exactamente lo mismo que tú. Hasta que no cumplí 28 años jamás pude meter absolutamente nada dentro de mi vagina.Pero antes de continuar con esta historia que se repite verano tras verano en vuestras cabezas y en vuestras vidas… habrá alguna de vosotras que no sepa qué es el vaginismo, si existe tratamiento o si lo pudiera tener, así que vamos a ello.
¿Qué es el vaginismo?
El vaginismo es el término que usamos para referirnos a la vestibulodinia, que no es más que la hiperactividad de uno o varios puntos gatillo situados en la musculatura del suelo pélvico (cualquier otra definición que podáis encontraros es incorrecta).Estos músculos están continuamente en actividad, no están relajados, independientemente del estado de relajación en el que se encuentre la mujer y por lo tanto nos puede provocar tanto una hipotonía como una hipertonía del suelo pélvico si no detenemos a tiempo esa hiperactividad. ¿Y qué significa esto? Que no solo vamos a encontrarnos imposibilidad para introducir algo en la vagina sino, que esta hiperactividad sumada a mecanismos que potencian la percepción del dolor (mecanismos de sensibilización central) son los que nos van a ocasionar el dolor en la vagina ante cualquier mínimo estímulo doloroso, lo que se conoce como alodinia e hiperalgesia. (La alodinia es el término neurológico que viene a decir que “duele una parte del cuerpo que no tendría que doler”, como le pasa en este caso a la vagina; y la hiperalgesia es un mecanismo por el cual “nos duele más de lo que nos debería doler”).Y todo esto hace que a la hora de intentar insertar cualquier dispositivo de higiene menstrual no sólo no te sea posible (en el caso de la vestibulodinia primaria) sino que además será súper doloroso.Hay mujeres que a pesar del gran dolor que sienten lo introducen a la fuerza con lo que están generando y mandando más señales de dolor a su cerebro (están incrementando y potenciando los circuitos del dolor) por lo que necesitamos aprender a detectar estas situaciones de imposibilidad y ponerles remedio cuanto antes.Síntomas del vaginismo
¿Cómo sé si tengo vaginismo?Pues lo primero de todo es saber detectar los síntomas del vaginismo, es decir, si tengo dolor (dispareunia) en alguna de estas situaciones:- Imposibilidad y/o dolor al insertar uno o varios dedos.
- Imposibilidad y/o dolor al insertar el pene o cualquier vibrador, dildo o juguete sexual de inserción vaginal.
- Imposibilidad y/o dolor al insertar un tampón o copa menstrual.
- Imposibilidad y/o dolor al introducir el espéculo y/o ecógrafo vaginal en cualquier revisión ginecológica
- Alodinia (sentir dolor cuando no lo deberíamos sentir y/o hiperalgesia (aumento exagerado del dolor), escozor, quemazón, ardor y/o imposibilidad.
¿Cuáles son las causas del vaginismo?
¿Por qué tengo este dolor? Las causas del vaginismo son FÍSICAS y no psicológicas como siempre se ha dicho. ¿Qué me puede causar un dolor en la vagina? Ya hay varios artículos que nos indican la posibilidad de que se nazca con una hiperalgesia y alodinia en el introito de la vagina, en otras palabras, que sintamos dolor en esta zona desde siempre y que se vaya incrementando con el tiempo. Pero a día de hoy sólo podemos decir que el vaginismo depende de muchos factores (es multifactorial) y muchos de ellos, por desgracia son aún desconocidos.Pero tanto un vaginismo primario (el dolor ha existido desde siempre) como uno secundario (empiezo a tener dolor y/o imposibilidad en la vagina, aunque nunca lo haya sentido), comparten causas y factores de riesgo:- Desde una endometriosis hasta unas candidiasis de repetición, pasando por episiotomías, cesáreas, patologías de la columna vertebral, problemas de micción o de defecación, caídas “de culo” en la infancia, bruxismo (rechinar o apretar los dientes) y/o problemas en la articulación temporomandibular, dolor pélvico en la infancia…